środa, 01 maj 2024 17:58

Nowe perspektywy w leczeniu raka podczas ciąży

Oceń ten artykuł
(0 głosów)
Leczenie raka podczas ciąży Leczenie raka podczas ciąży fot: unsplash

Badania przeprowadzone przez University of Paris i Sorbonne University, opublikowane 17 kwietnia w JAMA Network Open, dostarczają nowych danych na temat leczenia raka w czasie ciąży. Obejmują one analizę wyników ciąży i noworodków u 3 558 pacjentek, które otrzymały chemioterapię w czasie ciąży, w tym 91 traktowanych nowatorskimi lekami zwanymi inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego.

  1. Jakie nowe informacje przynosi badanie przeprowadzone przez University of Paris i Sorbonne University na temat leczenia raka podczas ciąży?
  2. Jakie są główne wnioski z badania dotyczącego inhibitorów punktów kontrolnych używanych w leczeniu raka u ciężarnych?
  3. Jakie obawy wyrażają Dr Linda Eckert i Dr Alisa Kachikis w swoim komentarzu do badania?
  4. Jakie konsekwencje prawne i etyczne mogą wynikać z leczenia raka podczas ciąży w niektórych stanach USA?
  5. Jakie są potrzeby badawcze i finansowe w dziedzinie leczenia raka podczas ciąży, zidentyfikowane przez badaczy?

Badanie skutków inhibitorów punktów kontrolnych

Inhibitory punktów kontrolnych blokują białka przed wiązaniem się z ich partnerskimi białkami w ciele. W leczeniu raka, inhibitory te pozwalają komórkom T z układu odpornościowego na odnajdywanie i niszczenie komórek rakowych – jak wskazuje National Cancer Institute. W grupie 91 przypadków, które otrzymały inhibitory punktów kontrolnych, niemal 60% nie odnotowało negatywnych skutków dla matki ani płodu.

Wyzwania i potrzeba dalszych badań

Lekarze OB-GYN, Dr Alisa Kachikis i Dr Linda Eckert z UW Medicine, w swoim komentarzu podkreślają, że choć badanie to dostarcza wartościowych danych, nie jest to jednoznaczne poparcie dla stosowania terapii przeciwnowotworowej u pacjentek w ciąży. Autorzy zwracają uwagę na potrzebę ostrożności, jednocześnie przyznając, że inhibitory punktów kontrolnych były lepiej tolerowane niż przypuszczano. "Myślę, że to badanie nie jest zaprojektowane, by dać proste odpowiedzi," mówi Eckert. "Ma pokazać, że jeśli użycie inhibitorów punktów kontrolnych w leczeniu raka jest jedną z opcji, przynajmniej dostępne są teraz pewne dane."

Implikacje dla polityki zdrowotnej i badania

Autorzy komentarza zwracają uwagę na fakt, że brak danych dotyczących użycia kluczowych środków terapeutycznych u ciężarnych nie jest nowością i jest częściowo wynikiem katastrofalnych skutków użycia talidomidu w ciąży. Kachikis i Eckert podkreślają, że potrzebne są dalsze badania i finansowanie, zwłaszcza w zakresie terapii, które mogłyby pomóc kobietom pozostać w ciąży podczas walki z rakiem i innymi chorobami. Pandemia COVID-19 wydobyła na światło dzienne braki w badaniach nad reprodukcyjnym zdrowiem kobiet, zwłaszcza gdy szczepionki COVID-19 zostały wprowadzone bez włączenia ciężarnych do badań klinicznych, co skutkowało niemal brakiem informacji o ich bezpieczeństwie.

Studium przypadków przeglądanych przez francuskich naukowców, oparte na międzynarodowej bazie danych WHO, podkreśla konieczność dyskusji o wpływie leczenia raka na płód, zwłaszcza w stanach, gdzie nawet taka rozmowa może być nielegalna. "Co powinna zrobić ciężarna osoba z rakiem, jeśli potrzebuje informacji, a jej ginekolog nie może dyskutować o wpływie leczenia raka na ciążę, ponieważ może to sugerować potrzebę przerwania ciąży?" pyta Eckert.

 

Źródło: MedicalXpress